重度呼吸抑制可導致組織缺氧，若未及時發現並處理，可能導致永久性腦損傷或死亡。 由於本品能抑制神經傳導介質血清素和正腎上腺素的再攝取，降低這兩種物質濃度，進而起到緩解中度至重度疼痛的作用。 在臨床實踐中，常用於治療癌症相關性疼痛等疾病。 這在獸醫學上很有用處、因為許多常用的NSAID對動物毒性很高。 Tramal（Tramadol）是一種屬於管制藥物的止痛藥，主要用於治療中度至重度的疼痛。 根據台灣的藥物管制規定，Tramadol被列為第四級管制藥物，這意味著它的使用受到嚴格的監管和限制。 這類藥物的使用需要醫師的處方，並且在使用過程中必須遵循醫師的指示，以避免濫用或依賴的風險。 在台灣，Tramadol的使用通常是針對那些對其他止痛藥物反應不佳的患者，或是需要長期控制疼痛的病人。 由於Tramadol具有一定的成癮潛力，因此醫療機構在開立此藥物時會非常謹慎，並會定期評估患者的疼痛狀況及藥物的使用情況。 對於癌症相關性疼痛的患者，可以透過增加用藥頻率或者調整劑量來達到更好的止痛效果。 Grünenthal公司已將曲馬多升格為比傳統阿片類較低成癮性的阿片類藥物，聲稱臨床試驗中只有極少證據證明其依賴性。 他們給出的解釋是M1代謝物的μ-阿片受體活性和去甲腎上腺素重吸收效應抑制了依賴性。 曲馬多對用於鎮痛的多種鴉片類增強劑有顯著的應答，特別是鹽酸異丙嗪，與之可在肝內產生強活性代謝產物，這與可待因衍生鎮痛藥相似。 奧芬那君、羥嗪、苯拉海明、氯苯那敏、卡立普多 以及 苯二氮常用來增強曲馬多等藥物的藥效。 可樂定可減輕曲馬多的副作用並提高最大用藥量，不過相對的減少了治療效果。 buy cannabis online 此為複方的藥品，內含Tramadol及Acetaminophen。 Tramadol 及其活性代謝物 M1 (屬弱效類鴉片止痛劑) 作用在中樞神經系統μ鴉片接受體，解除深度的疼痛，以降低大腦皮質對疼痛的感受性。 由Tramadol及Acetaminophen兩種成分組合的協同作用，增加止痛效果，並減少類鴉片藥物的劑量用以增加安全性。 美國疼痛協會指引表示，複方藥品(Tramadol+Acetaminophen)有顯著的止痛效果，如圖二。 除了可以作為鎮痛藥，曲馬多還可與阿片類混用，以代替如度洛西汀等輔劑，用於擴大鴉片類的鎮痛譜。 曲馬多的血清素激活性質決定了它擁有與其他血清素激活劑作用的趨勢。 患者可能會出現嘔吐、食慾不振等症狀，長期存在可能影響營養吸收和身體健康。 舒痛停(Tramadol)可能引起噁心、嘔吐、眩暈、出汗異常等副作用，還可能出現呼吸抑制的嚴重風險。 曲馬多於1970年代末由西德的格蘭泰公司（Grünenthal GmbH）開發，商品名為Tramal[5]。 Grünenthal公司同時也與其他藥品公司相互特許了該藥，更改了商品名，例如Ultram等。 最接近的藥物是屬於同類化合物的他噴他多，而且該藥也是由Grünethal公司開發的。 除了可以作为镇痛药，曲马多还可与阿片类混用，以代替如度洛西汀等辅剂，用于扩大鴉片类的镇痛谱。 曲马多对用于镇痛的多种鴉片类增强剂有显著的应答，特别是盐酸异丙嗪，与之可在肝内产生强活性代谢产物，这与可待因衍生镇痛药相似。 由於此藥物具有較好的止痛效果，因此可以減輕患者的痛苦感，提高其生活品質和活動能力。 對於存在持續性疼痛困擾的患者而言，在醫師指導下長期服用該藥物以控制症狀是常見的治療方案之一。 …
